CKD慢性肾病1

1.食物多样，合理搭配：强调植物性食物为主，主食以全谷物、杂豆类、薯类及水生蔬菜为主；每日食物种类≥12种，每周≥25 种；每日蔬菜300-500g（深色蔬菜占比≥50%），水果适量；常吃奶类、大豆及其制品，适量摄入鱼、禽、蛋、畜肉；避免烟熏、烧烤、腌制等过度加工食品。

2.能量与主食：能量摄入每日每公斤理想体重30-35kcal/kg；适宜BMI为18.5 - 23.9kg/m²（65 岁及以上老年人可放宽至20.0-26.9kg/m²），合并水肿者需计算调整体重；主食以谷薯类为主，其中1/3为粗杂粮。

3.蛋白质摄入：按CKD分期调整蛋白质摄入量，优质蛋白占比≥50%（优质蛋白主要来源于动物性食物和大豆）；蛋白质摄入优先级为鱼禽类＞大豆类＞蛋、奶、畜肉；可适量摄入鱼、禽、蛋、畜肉，常吃奶类、大豆及其制品。

4.蔬果摄入：每日蔬菜300-500g、水果200-350g；糖尿病肾病患者每日水果摄入量减至100-200g；高钾血症/水肿患者需计算蔬果含水量及钾含量，蔬菜建议 “清水浸泡+飞水弃汤” 后食用。

5.少盐控油，限磷控钾：每日盐摄入量＜5g，水肿者＜3g，严重水肿者实施无盐膳食（钠＜1000mg）或低钠膳食（钠＜500mg）；每日烹调油25-40g，脂肪占总能量比例≤35%；每日膳食磷摄入量≤800-1000mg，避免高磷加工食品；高钾血症者每日钾摄入量≤2000-3000mg，维持血钾浓度在3.5-5.5mmol/L范围内，避免浓肉汤/菜汤，食材优先飞水弃汤。

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6.适量饮水：无水肿+尿量正常时，每日饮水量1500-1700mL。

7.其他建议：规律进餐，三餐及加餐时间固定，避免暴饮暴食/过度饥饿，限外卖、聚餐，加餐优先选择水果、薯类等天然食物；限制饮酒

发布于：广东省